Хронічне обструктивне захворювання легень: лікування

Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) - захворювання прогресуюче, що характеризується незворотними змінами легеневої тканини. Абревіатура ХОЗЛ, прекрасно говорить сама за себе - краще і не скажеш.

На жаль, якщо сталося розвиток обструкції легких, то дороги назад вже немає.

Під терміном обструкція, мається на увазі: зменшення бронхіального просвіту, вкрай незадовільна прохідність в бронхах, через їх спазму, збільшення розмірів стінок, -механіческой- закупорки, при великому виділення мокротиння. Іншими словами, тривала обструкція кардинальним чином погіршує -вентіляціонную- здатність легенів.

З роками, монотонно, недуга не поспішаючи підкрадається до людини, в результаті приводячи до дихальної недостатності. Багато хто не надають особливого значення рідкісним покашлювання, пояснюючи їх абсолютно сторонніми причинами, наприклад, застудою, курінням, холодним повітрям.

До речі ХОЗЛ - вельми показовий приклад можливих наслідків згубної звички курити. Спочатку, запальний процес зачіпає тільки бронхи. але в подальшому, поступово поширює свою негативний вплив на всі ключові елементи легеневої тканини:

плевру
альвеолу
судинне русло
дихальні м'язи

Сумної ситуації полягає в тому, що оскільки недуга хронічний, то при грамотній терапії є можливість лише суттєво пригальмувати хід його протікання, спробувати поліпшити якість життя.

причини ХОЗЛ

Крім вище названої причини куріння, на здоров'я легенів і бронхів надзвичайно сильний вплив надають високий ступінь забрудненості навколишнього повітря, а також шкідливість, зумовлена професійної складової життєдіяльності.

Ось перелік робітничих спеціальностей, при яких люди часто страждають від ХОЗЛ:

металурги (гаряча обробка металів)
шахтарі
будівельники, особливо в чиї трудові обов'язки входить заміс цементу
офісні працівники
робітники, зайняті на переробці зерна, бавовни

Варто згадати і про спадковий фактор. Запалені бронхи втрачають свій захисний потенціал, стають місцем формування густий, в'язкого слизу, що є відмінною живильним середовищем для численних патогенних мікроорганізмів.

Фактори ризику при ХОЗЛ, в основному обмежуються оточуючим побутом, трудовою діяльністю людини, ніж алергенами. Ключовою причиною виникнення обструктивної легеневої хвороби можна вважати куріння. Ризик розвитку хвороби в такому випадку багаторазово зростає, аж до 90%. Задишка і обструкція дихальних шляхів, у курців розвивається набагато стрімкіше.

симптоми недуги

Клінічна симптоматика має множинні подібності з ознаками обструктивного бронхіту:

часта поява задишки, причому спочатку, тільки при будь-якої фізичної навантаженні, а в подальшому навіть в стан спокою
при впливі алергенів, пилу, спостерігається інтенсивне посилення задишки
систематично сухий кашель, з надзвичайно складно відокремлюємо мокротиння
при форсованому диханні подовжений видих

Підступність ХОЗЛ в тому, що захворювання нікуди не поспішати, поступово посилюючи свій вплив. Буває, що з моменту прояву первинної симптоматики, до важких проявів дихальної недостатності можуть пройти роки, а можливо і десятиліття.

Зупинимося трохи докладніше на основних симптомах.

Почнемо з кашлю - первинного ознаки прояву хвороби, який спочатку, дає про себе знати досить рідко, проте в подальшому, постійний кашель стає вельми серйозною проблемою. Поза фазою загострення, виділення мокротиння, як правило, не спостерігається.

Виділення мокротиння на старті захворювання незначні, в основному мають слизовий характер, найчастіше вранці. Якщо характер гнійний, а виділення мокротиння рясні, то це явний сигнал загострення хвороби.

виникнення задишки можна констатувати приблизно через десять років після того, як організм хворого -подружітся- з кашлем. Заявити про себе вона здатна при інтенсивних фізичних навантаженнях, інфекційних недугах.

На пізніх етапах хвороби, повітря може не вистачати, навіть при елементарному підйомі по сходах. Розвивається важка дихальна недостатність, що виражається проблемами з диханням при прийомі їжі або одяганні одягу.

Показники ваги хворої людини стрімко зменшуються, шкірний покрив набуває синюватого відтінку. Більш яскраво проявляється симптоматика, характерна для серцевої недостатності, посилюється набряклість, зростає загроза патологічного накопичення рідини в черевній порожнині.

ХОЗЛ, як втім, будь-який хронічний недуга, має дві форми прояву: ускладнення і ремісія. Якщо упустити момент своєчасного лікування або проводити некваліфіковану терапію, то спровокувати обструкцію легких здатні багато вірусні інфекції.

Недуга відмінно маскується і його з легкістю можна сплутати з ГРВІ. бронхіт, запалення легенів.

лікування ХОЗЛ

Перелік фундаментальних завдань при лікуванні хронічної обструктивної хвороби легень включає:

Запобігання зменшення показників функції зовнішнього дихання
Зменшення ступеня прояву клінічної симптоматики
Підвищення якості життя хворого

Незалежно від того, на якій стадії перебуває захворювання - хворому настійно рекомендується завершити свої -взаімоотношенія- зі звичкою палити.

Основу лікування при ХОЗЛ становлять дві форми терапії:

Базисна - тривала, має на увазі використання препаратів, що іменуються бронходилататорами, ключовим завданням яких вважається розширення бронхів.

Симптоматична вступає в силу при настанні загострень. Має сприяти поліпшенню відходження, розрідження мокротиння. а також посилення боротьби з інфекційними ускладненнями.

При загостреннях, високою ефективністю відрізняються інгаляційні процедури, які здійснюються за допомогою небулайзера, з лікарськими препаратами для відходження мокроти, розширення бронхів.

Бувають ситуації, коли наші легені при яка виникла кашлі, просто не справляються з напливом повітря. У хворого може наступити втрата свідомості. Відносним рішенням даної проблеми є використання препаратів ефедринових ряду, що розширюють бронхи. Однак не варто забувати про наявні протипоказання - наявність ішемічного захворювання. гіпертонії.

Найбільш безпечним при ХОЗЛ можна вважати препарат ереспал, зрозуміло, використання якого доречно тільки за рекомендацією лікаря, ніякої ініціативи проявляти не слід.

Крім того, дані ліки далеко не з дешевих, а тривалість прийому досить значна, часом досягає декількох місяців.

Під час ХОЗЛ, кількість загострень, приблизно 1-2 за рік. Фундаментально варто виділити три основні ознаки наближення небезпеки загострення:

значне посилення задишки
зростання обсягу виділяється мокротиння
гнійний характер виділень

Окремо варто сказати про необхідність підключення до терапії антибіотиків. Цей питання вельми неоднозначне. Приблизно у кожного другого хворого із загостренням ХОЗЛ, основна причиною виниклих проблем вважається бактеріальна інфекція.

Коли є необхідність в прийомі антибіотиків - для відповіді є досить простий біоіндикаторами, іменований C-реактивним білком. Коли його показник перевищує позначку 15 мг / л, то їх вживання цілком допустимо.

профілактика ХОЗЛ

Для початку, варто чітко усвідомити, які фактори є провокуючими захворювання і постаратися їх повністю усунути.

Ось найбільш значущі:

назавжди розпрощатися зі звичкою палити
постаратися захистити свої легені від пасивного куріння
уникати перегріву і переохолодження організму

Якщо за родом своєї трудової діяльності Вам доводиться стикатися з вдиханням шкідливих речовин, то настійно рекомендується суворе дотримання всіх правил з охорони праці. Бажано використання респіраторів або марлевих пов'язок.

Відразу хочеться відзначити, що проведення будь-якої профілактичної лікувальної гімнастики можливо тільки в період ремісії захворювання, і то, при повній відсутності сторонніх протипоказань. Робити її повинен професійний масажист, інакше ситуація може тільки посилитися.

Коли загострення стихне, то до терапевтичного процесу підключається весь спектр фізіотерапевтичних процедур:

индуктотермия
УФО грудної клітини
ультразвук

Висока ефективність лікування спостерігається при оксигенотерапії, яка в основному використовується при важкій формі ХОЗЛ. Дана методика передбачає вдихання повітря збагаченого киснем.

Хронічне обструктивне захворювання легень здатна доставити великі неприємності бронхолегеневої системи людини. Вкрай важливо вчасно розпізнати недугу на ранніх стадіях і запобігти її подальший розвиток, адже оскільки недуга хронічний, то якщо упустити момент, то зворотного шляху назад вже не буде.

Цікавтеся своїм здоров'ям вчасно, до побачення.