Кольпіт в гінекології: симптоми і лікування

симптоми
Жіночий організм схильний до різних запальних захворювань. Вони чинять негативний вплив на роботу статевих органів і в результаті - порушення менструального циклу, статевої дисфункції.



Це все призводить до безпліддя, пухлин та інших хвороб. Це стосується і такого захворювання, як - кольпіт.

Основне про кольпіті

До кольпіту відносяться запалення на слизовій вагінальної оболонці. Збудниками можуть стати такі бактерії, як:

  • хламідії,
  • трихомонади,
  • стрептокок,
  • стафілокок,
  • Гемофільні палички і інші.

Нерідко захворювання утворюється відразу декількома мікробами.

У здорової жінки флора в піхві складається з вагінальних паличок Додерлейна. Вони необхідні для вироблення молочної кислоти і їх функція - надавати згубну дію на різні мікроби.

Природна флора в піхві повинна перешкоджати попаданню і розвитку мікробів. Цьому допомагає кисла реакція, яка утворюється в піхву. Але існують фактори, які передбачають розвиток кольпіту. це:

  • Інфекції, що потрапляють в організм статевим шляхом,
  • Різні інфекційні захворювання,
  • Поява механічних пошкоджень на слизовій вагінальної оболонці,
  • Деякі порушення в харчуванні слизової оболонки,
  • Порушення в анатомічних особливостях піхви,
  • Після тривалого прийому антибіотиків,
  • Різні алергічні реакції (на мазі, свічки, презервативи тощо),
  • Погане дотримання особистої гігієни,
  • Зниження імунної системи.

При перших симптомах потрібно негайно звернутися за допомогою до лікаря, якщо пустити ситуацію на самоплив, то запалення на слизовій вагінальної оболонці перейде на шийку матки та інші органи, і може стати причиною таких хвороб, як: ендометрит, ерозія шийки матки і все перейде до безпліддя .

Що стає причиною виникнення кольпіту?

Найголовніші причини виникнення кольпіту - це потрапляння в жіночий організм різних інфекцій, таких як:

  • Умовних патогенних бактерій. Такими є: стафілококи, кишкові палички, протеї, гарднерели та багато інших. Вони вважаються причиною виникнення неспецифічного кольпіту. Цей тип хвороби встановити лікарям важко, тому часто незрозуміло який саме мікроб викликав запалення. Часто при обстеженні виявляється відразу кілька видів бактерій. Такий тип відноситься до змішаної інфекції.
  • Специфічних збудників. До них відносяться бактерії, які здатні викликати специфічні кольпіти з симптомами, які характерні для цього мікроба. Такими мікробами є: гонорея, хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз інші. Найбільш часто причиною для появи кольпіту є бактерії трихомонади (захворювання - трихомоніаз).
  • Грибків. Це найбільш часті збудники кольпіту. Найпоширенішим є грибок роду Кандіда. Саме він викликає спочатку кандидоз (це молочниця) і потім утворюється кольпіт.
  • Різних вірусів. Попадання в організм герпесу, вірусу папіломи людини, цитомегаловірусу та інших впливає на виникнення кольпіту. Тільки з часом до вірусних інфекцій приєднуються бактеріальні.

Будь-яке захворювання необхідно лікувати на початковій стадії. Тому треба знати про симптоми даного захворювання.

симптоми кольпіту

Якщо виник кольпіт, то хворі частіше скаржаться на:

  • Виділення з піхви (вони можуть бути помірними, рясними, серозними, гнійними),
  • Поява тяжкості в області піхви, можливі несильні болі внизу живота,
  • Поява сверблячки,
  • Іноді можливі печіння в області піхви,
  • Хворобливе сечовипускання.

У гінекології при огляді з використанням спеціальних дзеркал, лікарі відзначають наступні видозміни:

  • На слизової вагінальної оболонці є набряк і виражена гіперемія,
  • З'являються петехіальні висипання,
  • Утворюються червонуваті вузлики або пігментні освіти, що носять епітеліальний покрив, також можливі інфільтрати,
  • Нерідко з'являються ерозійні ділянки на слизовій оболонці.



Якщо стадія захворювання негостра, то клінічні прояви помірні:

  • Болі затихають,
  • Кількість виділень скорочується,
  • Гіперемія і набряки на слизовій зменшуються.

Хронічна стадія сильно не виражається. Головним симптомом залишаються виділення зі статевих шляхів. Вони частіше носять серозний або гнійний характер. Також характеризує кольпіт - сильний свербіж.

Подібне захворювання зустрічається і дівчаток. Тільки це вже вагініт. Вагинит у дітей виникає з тих же причин, що і кольпіт у жінок.

Трохи про вагините

Вагинит є поширеним запальним захворюванням піхви. Буває різного типу, все залежить від виду запалень. Якщо зачеплено не тільки сама піхва, а й зовнішні статеві органи, то правильна назва буде - вульвовагініт.

Причини появи - найрізноманітніші. Є неспецифічні і специфічні інфекції, змішаний вагініт. У неспецифічних - збудниками бувають: хламідії, трихомонади, гонококи тощо. Якщо зараження відбулося через таких бактерій, то вагініт буде бактеріальним. Якщо захворювання сталося через інших причин, то це вже - неспецифічний кольпіт.

Виникає вагініт у дівчаток через:

  • Появи хронічних вогнищ інфекцій,
  • Слаборозвиненою мікрофлори в піхві,
  • Нестачі статевих гормонів (організм молодий і гормонів не виділяється в потрібній кількості),
  • Недотримання гігієнічних правил,
  • Зараження від матері.

прояви вагініту

Вагинит у дівчаток нерідко може привести до порушення сну, вони можуть стати нервовими, збуджується. Якщо хвороба придбає важку ступінь, то можливе підвищення температури тіла, збільшення лімфатичних вузлів в області паху.

При огляді дитячий гінеколог може виявити такі прояви вагініту, як:

  • Набряк і почервоніння на слизових оболонках статевих органах, і на піхву,
  • Можливі слизові і гнійні виділення, а часом і з кров'яними домішками,

Якщо захворювання перейшло у важку форму, то можуть утворитися ерозії і виразки на статевих органах дівчинки. Цілком можливий набряк на сечовивідному органі і роздратування, почервоніння на самій промежини і внутрішньої частини стегон. Якщо це грибковий вульвовагініт, то тоді з'являються сирнистий виділення, а на стінках статевих органів утворюються нальоти.

Бажано вже при перших симптомах почати інтенсивне лікування, інакше захворювання перейде в хронічну форму. При хронічній формі ознаки основні трохи зникають, і залишається тільки сильний свербіж. Але сама хвороба вже поширюється усередині організму, а це може призвести до незворотних наслідків.

Як відбувається діагностика кольпіту або вагініту

Якщо з'явилися будь-які підозри, що можливо утворився кольпіт, то потрібно негайно звернутися до гінеколога. Щоб встановити діагноз він проведе наступні обстеження:

  • Починається обстеження з гінекологічного огляду піхви і шийки матки. Для цього використовуються спеціальні дзеркала. Якщо оглядається дівчинка, то обстежується тільки зовнішні статеві органи. Оцінюється стан слизової оболонки. Якщо є почервоніння або виділення, то робиться кольпоскопія за допомогою спеціального оптичного апарату. З його допомогою картинка збільшується майже в 30 або 40 разів. Також при цьому огляді беруться проби на кислотність піхви (в нормальному стані - середовище кисле, при кольпіті або вагините - середовище стає лужний),
  • Ретельно вивчаються мазки під мікроскопом. Цей спосіб дозволяє виявити наявність бактерій і існування загиблих клітин епітелію на піхву.
  • Проводиться бактеріологічне обстеження (вирощуються культури бактерій, які були виділені з піхви, це необхідно для визначення коліту). Цей тип обстеження проходить, якщо при первинному огляді були виявлені ознаки кольпіту,
  • ПЛР, тобто полімерні ланцюгові реакції. Даний спосіб використовується, якщо інфекції були передані статевим шляхом (частіше хломідіоз, герпес, трихомоніаз та інші),
  • Цитологічні обстеження (або цитологія). При цьому способі вивчаються зіскрібки клітин із слизової оболонки на шийці матки. Це необхідно, щоб виключити таке захворювання, як - рак шийки матки.
  • Ультразвукове обстеження малого таза (УЗД). Його призначають, щоб виявити ускладнення кольпіту.

Якщо після проведеного обстеження було встановлено, що дійсно у пацієнтки таке захворювання, як - кольпіт, призначається лікування.

Лікування кольпіту (вагініту)

Головний принцип лікування - боротьба зі збудниками захворювання. Призначаються антибактеріальні, противірусні та протигрибкові препарати. Мета лікування - відновити нормальну мікрофлору піхви. Часто рекомендуються спеціальні дієти, фізіотерапія. Крім того пацієнтам потрібно обов'язково підвищити імунітет.

Залежно від типу кольпіту і від інфекцій, які викликали захворювання, призначаються такі препарати:

  • Якщо вагініт кандидозний, то ліки повинні бути протигрибковими (Флуконазол, Кетоконазаол, Кліндаміцин і інші),
  • Якщо кольпіт гонорейний, то потрібні вже антибіотики (Цефтриаксон, Цефиксим, Тетрациклін і інші),
  • Якщо трихомонадний вагініт, то потрібен Метронидазол тощо.

Треба пам'ятати, що якщо зараження відбулося статевим шляхом, то лікуватися слід обом партнерам.

Неспецифічний кольпіт необхідно лікувати комбінованими препаратами. Захворювання викликане одразу вірусами та інфекціями, тому одним засобом від недуги не позбутися.

Курс лікування визначає лікар. Все залежить від ступеня тяжкості захворювання, типу кольпіту. Треба пам'ятати, що захворювання відноситься до важкого і без допомоги лікаря з ним не впоратися.