Тиск 150 на 100 - причини, симптоми і лікування

На сьогоднішній день найпоширенішим захворюванням серцево-судинної системи залишається гіпертонічна хвороба, небезпечна своїми ускладненнями, розвитком інвалідності та летальними наслідками.

Причому є явна тенденція того, що хвороба «молодіє», кожне наступне покоління захворює в більш ранньому віці, ніж попереднє. Основний симптом гіпертонії - це підвищений артеріальний тиск, виявляється часто при обстеженні або профілактичному огляді. Якщо тиск 150 на 100 - це вже важливий привід звернутися до лікаря.

Що вважати нормою і патологією при вимірюванні тиску? У дорослих людей нормальними вважаються свідчення від 110/70 до 140/90 мм рт. ст. Такі свідчення повинні бути вранці після сну. При активності цифри можуть бути вище.

У дітей ці показники змінюються в залежності від віку. При фізичному або емоційному навантаженні відбувається підвищення цифр артеріального тиску як наслідок природної реакції організму, головне, щоб протягом 5-10 хв відпочинку все показники поверталися до вихідних. Що ж робити, якщо у вас 150 на 100 і вище, причому в спокійному стані і такий тиск часто повторюється. В цьому випадку треба бити на сполох, йти до лікаря, шукати причину і лікуватися.

Причини підвищення артеріального тиску

Більше 90% випадків підвищеного тиску - це самостійна нозологія, а не прояв будь-якого іншого захворювання (первинна або есенціальна гіпертензія). Механізм виникнення зводиться до того, що відбувається спазм судин в силу ряду причин:

спадкова схильність, якщо в родині були випадки цієї недуги, особливо по жіночій лінії. Це не означає, що такий спадкоємець приречений, при правильному харчуванні, здоровий спосіб життя і уважне ставлення до себе захворювання може не реалізуватися,
надлишкова маса тіла - дві третини хворих на ожиріння страждають від підвищеного тиску,
гіподинамія - у людей інтелектуальної праці, які відчувають сильні емоційні навантаження, підвищення тиску сприяє великий потік інформації і скажений темп роботи,
неправильне харчування - надлишок кухонної солі, що затримує рідину в судинах, жирна їжа, особливо на ніч,
вік - поступова втрата еластичності судинної стінки через розростання сполучнотканинних волокон, внаслідок чого немає адекватної і швидкої реакції судин на навантаження,
хронічні стреси, постійні переживання,
зловживання алкоголем і інтенсивне куріння.

Крім того, є вторинна (симптоматична) гіпертензія, коли причиною підвищення артеріального тиску стає якесь хронічної захворювання. Наприклад, порок серця, хронічні ниркові захворювання, патологія щитовидної залози, атеросклероз, наслідки черепно-мозкової травми і т.д.

Симптоми підвищеного артеріального тиску

Всупереч поширеній думці при високому тиску голова не болить, взагалі може не бути ніяких симптомів до пори до часу, підвищені цифри шокують «нібито здорових» людей при відвідуванні лікаря з іншого приводу або на медогляді. У міру прогресування захворювання і збільшення гіпертонічного стажу люди починають відчувати припливи і тяжкість в голові, слабкість, запаморочення, потемніння або «мушки» в очах, з'являється нудота, неспокій, порушення сну, дискомфорт і болі в області серця.

При тяжкому перебігу у хворих може розвинутися серцева недостатність (набряки, аритмія, задишка навіть у спокої), зниження гостроти зору, крововиливи в мозок. Не звертати уваги на що з'явилися перші симптоми не можна, «тихий вбивця» може привести до серйозних проблем, таких як інсульт, інфаркт, миготлива аритмія і т.д.

Залежно від рівня артеріального тиску і ознак ураження інших органів розрізняють три стадії розвитку гіпертонії:

Перша стадія - тиск вище 140/90 до 160/90 або 160/100, тобто в середньому на рівні 150/100 мм рт. ст. Це початкова стадія хвороби, коли мало виражені симптоми, немає серйозних змін в роботі інших органів і систем. Рівень підвищеного тиску непостійний. Пацієнти рідко звертаються до лікаря на цій стадії даремно, тому не за горами прогресування гіпертонії.
На другій стадії симптоми чітко проявляються у вигляді нападів стенокардії, запаморочення, шуму у вухах, безсоння, важкості в голові, порушується працездатність, тобто вже відзначаються страждання різних органів-мішеней. Артеріальний тиск часто піднімається вище 160/100 зазвичай до 180/100, переноситься важче, ніж попередня стадія, зазвичай змушує звернутися в поліклініку.
Третя стадія найбільш важка, тому що тиск тут практично постійне вище 180/100, людина до нього звикає, серце постійно працює з підвищеним навантаженням, швидше зношується. Як правило, ці пацієнти мають ІХС, напади стенокардії, порушення серцевого ритму і розвиток серцевої недостатності.

Таким чином, в будь-якому віці нормальним вважається тиск 120 на 80 з невеликими коливаннями в ту або іншу сторону. Якщо тиск часто підвищується до 150 на 100 або постійно тримається на цьому рівні - це початок гіпертонічної хвороби. Що ж робити в цьому випадку? Звичайно ж, людина повинна, незалежно від того, скільки йому років, звернутися до лікаря для обстеження з метою уточнення діагнозу, виявлення супутніх хвороб.

Обстеження включає в себе огляд терапевта, з'ясування анамнезу (спадковість, професія, спосіб життя, шкідливі звички), загальний аналіз крові і сечі, кров на цукор і холестерин, ЕКГ, консультація окуліста з оглядом очного дна і невропатолога. При необхідності залучаються інші фахівці (кардіолог, ендокринолог) і методи додаткового обстеження (УЗД серця, МРТ, добовий моніторинг артеріального тиску і т.д.). Після обстеження з урахуванням анамнезу та отриманих результатів лікар призначить лікування. У важких стадіях гіпертонії показана госпіталізація людини для підбору адекватної терапії. Важливо відвідати лікаря хоча б для того, щоб знати, що робити, коли тиск підвищується і як його знизити.

У більш легких випадках, можливо почати з рекомендацій доктора в поліклініці:

внести корекцію в образ життя (правильне харчування з обмеженням кухонної солі та жирів, зниження ваги, відмова від куріння, алкоголю і кофеїн речовин, дозоване фізичне навантаження, регулярні прогулянки на свіжому повітрі),
придбати тонометр і контролювати артеріальний тиск двічі на день - вранці після підйому і ввечері перед сном навіть при відсутності скарг,
приймати лікарські препарати тільки за призначенням лікаря, не можна займатися самолікуванням, скасувати ліки можуть тільки лікуючий лікар.

Як правило, всі таблетки від тиску призначаються на тривалий термін для досягнення стійкого оптимального ефекту. Найпоширеніші групи антигіпертензивних засобів:

Діуретики (ліки з сечогінною дією) - фуросемід, індапамід, арифон, Індап. Ці препарати виводять зайву рідину, зменшуючи набряки. Лікування починають з них, якщо немає протипоказань, наприклад, цукрового діабету, ниркової недостатності, подагри, алергії, не можна при вагітності і лактації,
Група бета-блокаторів - бісопролол, метопролол, целіпролол зменшують тиск за рахунок розширення судин, уражень пульсу і зниження навантаження на серцевий м'яз. Протипоказані при вагітності, алергії, гіпотонії, брадикардії,
Інгібітори апф - еналаприл, периндоприл, раміприл також розширюють кровоносні судини, але за допомогою інших механізмів. Протипоказані при вагітності, при порушенні функції нирок,
Антагоністи кальцію - верапаміл, амлодипін, дилтіазем. Особливо ефективні при гіпертонії, що поєднується з порушеннями серцевого ритму, почастішання пульсу. Протипоказані при брадикардії, блокадах в провідній системі серця, вагітності.

Досить часто застосовують комбінації препаратів з різних груп. Крім того, призначають седативні засоби, фітотерапію, за свідченнями кошти для зміцнення серцевого м'яза, статини і т.д. в залежності від виявленої супутньої патології.

Підвищений тиск при вагітності

Під час вагітності нерідко підвищується тиск, особливо в другій половині (після 20 тижня) і причина тут частіше фізіологічна - збільшення об'єму циркулюючої крові за рахунок зростаючого плода змушує серце працювати все з більшим навантаженням, при цьому частішає пульс і підвищується тиск, але зазвичай ці цифри не перевищують 140 на 90.

Якщо жінка починає пред'являти скарги на погане самопочуття в першій половині вагітності через високого тиску - швидше за все це прояви гіпертонічної хвороби.

Підвищення тиску до 150/100 і вище на будь-якому терміні - привід для госпіталізації, так як при такому тиску страждає розвиток дитини через нестачу кисню. Коли високий тиск у другій половині вагітності поєднується з патологічними аналізами сечі - треба бити на сполох через високого ризику розвитку серйозного ускладнення - еклампсії.

Що ж робити в такій ситуації? В обов'язковому порядку такі жінки повинні постійно перебувати під наглядом лікаря. Щоранку має починатися з вимірювання тиску. Для нормалізації тиску вагітним рекомендується виключити з їжі сіль, додати фрукти і овочі, багаті калієм і магнієм (зелені овочі, морква, бобові, морська капуста і т. Д.).

Рекомендуються при вагітності з підвищеним тиском прогулянки, плавання. Медикаменти можна випити виключно тільки за призначенням фахівця через протипоказання для дитини (ніфедипін, метопролол), не виключається використання народних рецептів.