Пошкодження меніска колінного суглоба - проблема, яка зустрічається досить часто. Багато людей страждають даним захворюванням, адже меніск легко травмувати.
Більшість фахівців в області медицини стверджують, що коли болить коліно, то в 90% випадків це пов'язано саме з пошкодженням колінного суглоба.
Що таке меніск?
Меніск - це утворення з хрящів, яке розташовується між коліном і стегном, і має форму півмісяця. Латеральний суглоб - це своєрідна хрящова прокладка між суглобовими кінцями стегнової і гомілкової кісток.
Саме меніск виконує амортизує і стабілізуючу функції колінного суглоба. Завдяки даній хрящової прошарку зменшується рухливість коліна, знижується тертя суглобових поверхонь. Тобто меніск забезпечує максимально раціональний розподіл навантаження на коліно, обмежуючи його в непотрібних рухах.
види меніска
- Латеральний (зовнішній, зовнішній) меніск є досить рухливим, що забезпечує низький рівень пошкодження хрящової тканини.
- Медіальний (внутрішній) відрізняється найгіршою рухливістю, що служить причиною частих пошкоджень і травм, на відміну від латерального.
Пошкодження меніска медіального суглоба зустрічається досить часто. Нерідко чути думку, що дане захворювання притаманне тільки спортсменам або людям, які мають схильність (наприклад, захворювання, які позначаються на міцності кісткових і хрящових тканин).
Однак це переконання є не зовсім правильним. Безумовно, існує група ризику, яка має більше шансів заробити пошкодження медіального меніска. Але така неприємна і навіть небезпечна травма може бути отримана кожною людиною незалежності від його виду діяльності, віку, стану здоров'я.
травматологія меніска
Пошкодження заднього рогу колінного суглоба - дуже серйозна проблема, яка може мати різну природу. Болі в колінному суглобі можуть бути викликані розтягуванням або розривом меніска, наявністю застарілих ушкоджень.
Травма внутрішнього меніска колінного суглоба, незалежно від її природи і того, який вид пошкодження колінного роги отримано, може мати серйозні ускладнення. Перш за все мова йде про обмеження рухливості ноги, коліна зокрема, розвиток артрозу, періодичних болів в коліні, що виникають при зміні погоди, а також фізичних навантаженнях.
Саме тому дуже важливо вчасно звернутися до лікаря для діагностики захворювання, а також визначення найбільш підходящих методів лікування ушкодження меніска колінного суглоба.
симптоми пошкодження
Пошкодження меніска колінного роги має досить яскраво-виражені симптоми, які можуть сильно відрізнятися в залежності від типу травми, а також інших факторів. Залежно від індивідуальної будови і стану колінних суглобів, жирового прошарку, наявності хронічних захворювань, а також періоду перебігу хвороби, больові відчуття, а також інші симптоми пошкодження меніска можуть бути різними. Крім цього при виникненні проблем з меніском, відзначаються і інші супутні травми: розтягування м'язів, переломи.
Дегенеративне пошкодження внутрішнього меніска характеризується двома періодами перебігу захворювання: гострий та хронічний.
Основні симптоми гострого періоду.
- Запалення коліна, що носить неспецифічний характер. Найчастіше це опухлість, яка за зовнішніми ознаками нагадує звичайний синець.
- Локальні болю.
- Обмеженість рухів. Особливо явно спостерігається ефект клацання при згинанні і розгинанні ноги. При цих руху хрящові суглоби видають не тільки неприродний звук, але і характеризуються гострими болями.
- Наявність рідини в колінному суглобі. Він може бути заповнений кров'ю або ексудатом.
У гострий період перебігу пошкодження меніска колінного суглоба хворому складно пересуватися, особливо це стосується підйомів і спусків по сходах, практично неможливо займатися ігровими та іншими видами спорту, при яких велике навантаження йде на ноги.
Основні симптоми хронічного пошкодження внутрішнього меніска колінного суглоба.
- Локальні болю.
- На рівні суглобової щілини утворюється болючий суглобовий валик і інфільтрація капсули.
- Поява випоту.
- Защемлення суглобів і хрящів меніска, що провокує значну обмеженість у русі.
- У деяких випадках відзначається яскраво виражена атрофія м'язів стегна і гомілки.
- Чутливість до перепадів температур (в тому числі і зміна погоди).
У гострий період перебігу захворювання діагностика пошкодження медіального меніска практично неможлива. До початку хронічного періоду прийнято відносити початок третього тижня розвитку пошкодження заднього рогу меніска. Саме тоді і відбувається діагностика захворювання.
діагностика
Визначити за симптомами наявність пошкоджень заднього рогу суглоба неможливо. Для точної діагностики захворювання використовується відразу кілька видів дослідження.
- Рентген. Це дослідження проводиться для того, щоб виключити наявність пошкоджень м'язових і кісткових тканин в районі заднього рогу меніска. Справа в тому, що хрящові тканини прозорі, саме тому помітити розриви меніска, а тим більше невеликі травми неможливо на рентгенівських знімках.
- МРТ (магнітно-резонансна томографія).
- Ендоскопічна артроскопія (дослідження зовнішньої поверхні медіального меніска).
Дані заходи допомагають діагностувати захворювання. Перше лікування, яке виявляється хворому - це знеболювання, накладення спеціальної шини на пошкоджений колінний суглоб, а також відправлення в стаціонар травматології.
Пошкодження латерального меніска потребує швидких дій хірургів-травматологів, а також в подальшому комплексному лікуванні, яке включає безліч етапів і терапевтичних маніпуляцій.
На сьогоднішній день найбільш оптимальним видом надання допомоги пацієнту вважається зшивання розірваних хрящів заднього рогу. Процедура проходить з використанням спеціального приладу - артроскопа, який просвічує тонкі прозорі хрящі латерального суглоба, відображаючи місця розривів.
Бувають випадки, коли зшивання неможливо. Тоді необхідно вдатися до операції по повному або частковому видаленню меніска. Дана процедура здійснюється в більшості випадків також з використанням артроскопії, але в 20% потрібно проводити відкриту операцію.
У разі, якщо має місце не розрив хрящів заднього рогу суглоба, а розтягнення, то може проводиться й інша операція. Йдеться про вправлении меніска на своє місце. Процедура передбачає місцеве знеболення пацієнта. Далі хірург починає вправляти латеральний меніск на місце, прокручуючи суглоб в протилежно, отриману травму. Після проведення маніпуляції на коліно накладають гіпс.
Незалежно від того, який вид операції був проведений, після зняття гіпсу (термін визначається індивідуально і може зайняти від 3 до 6 тижнів), проводиться курс фізіотерапії, а також призначається ЛФК.
Дані заходи повинні проводитися регулярно протягом довгих років, а іноді і всього подальшого життя пацієнта, який переніс травму заднього рогу медіального меніска. Це забезпечить нормальне функціонування суглобів, а також знизить ризик можливого рецидиву захворювання.