Рак молочної залози - це найпоширеніший вид інвазивного раку, як стверджує сучасна медицина. До 19 століття рак зустрічався рідко, незважаючи на те, що хвороба була відома з давніх часів, через збільшення тривалості життя внаслідок поліпшення санітарних умов, контролю над небезпечними інфекційними хворобами випадки захворювання на рак значно почастішали.
У 20 столітті, після 70-х років, кількість хворих досягла 22,9% випадків. Вчені пов'язують стрімко прогресуючу онкологію грудей з несприятливими екологічними умовами, численними абортами, неправильної оральної контрацепцією і ін. Захворювання спостерігається у людини, і у інших ссавців, жінки частіше хворіють на рак грудей, проте і у чоловіків буває рак молочної залози.
По суті своїй рак молочної залози є злоякісним швидкозростаючим новоутворенням, яке навіть на початковій стадії може метастазировать в тканини інших органів. Сучасна медицина досить добре вивчила онкологію, однак рак молочної залози небезпечний тим, що не завжди його легко можна діагностувати, симптоми можуть з'являтися тільки на останніх стадіях.
Класифікація за стадіями раку молочних залоз
Метод лікування і прогноз для життя жінки залежить від діагностики стадії раку молочної залози. Рак 1 ступеня успішно лікується, вузлове новоутворення максимум 20 мм, метастази відсутні. Для 2 ступеня характерна наявність пухлини до 50 мм, проникнення метастазів в регіональні пахвові лімфатичні вузли, якщо рак своєчасно виявлений, лікування вчасно розпочато - прогноз сприятливий. Небезпечною для життя є 3 стадія за рахунок чисельності метастазів у внутрішні органи і кістки, розмір новоутворення перевищує 50 мм. 4 стадія характеризується загальним виснаженням, кахексією, зниженням імунітету, проникненням метастаз в усі органи і системи. При такому стані виживає не більше 10% хворих.
Автоматично ставиться діагноз «рак 3 стадії» пацієнтам з псевдовоспалітельной, дифузійної або панцирної формою онкології.
Ускладнення раку молочної залози
Рак молочної залози підступний своєї прихованістю, слабкою Симптоматично, стрімким розвитком і метастазуванням в органи і системи. З потоком лімфи рак поширюється на другу груди, метастази проникають в легені, кістки, головний мозок. Відбувається некротичний розпад пухлини, метастази в органах призводять до смерті пацієнтки.
Причини і фактори, що привертають раку молочної залози
Молочна залоза жінки дуже чутливо реагує на будь-які зміни: стресові ситуації, важкі фізичні навантаження, дієти, психоемоційні ситуації, гормональні розлади не додають їй здоров'я. Лише тільки трохи змінюється гормональний фон, а поразки, хоча і доброякісні, вже з'явилися. Це приносить в життя жінки додаткову порцію хвилювань, дискомфорту, відчуття неповноцінності і закладає родючий грунт для появи злоякісних утворень.
Неможливо з точністю стверджувати, що стало першопричиною переродження нормальної клітини в мутовану, але не останню роль відіграє спадковість - близько 5% захворювань поширене у жінок, що знаходяться в близькоспоріднених зв'язку. Жінки у віці 40-65 років перебувають в найбільш вразливому становищі, потім кількість захворювань йде на спад. Серед додаткових причин варто виділити травми грудей, мастити і раніше перенесений рак в одній залозі, рано почалося (до 12 років) статеве дозрівання, перші пізні пологи, пізній клімакс. Аборти, недовгий час годування грудьми або зовсім його відсутність, нечисленні пологи, нерегулярність статевого життя, хронічні захворювання придатків, збій в роботі щитовидної залози, печінки і яєчників - ці фактори можуть провокувати розвиток даної патології. Негативно позначається на стані і здоров'я молочних залоз проживання в мегаполісі, забруднене довкілля, неякісна вода, нестача вітаміну Д, вплив іонізуючого опромінення і електромагнітних полів, занадто яскраве світло, малорухливий спосіб життя. Будь-який з факторів може спровокувати запальний процес молочної залози, а їх поєднання набагато підсилює ймовірність патологічних процесів.
Симптоми раку молочної залози
Рак молочної залози - дуже підступне захворювання, симптоми його можуть з'являтися тільки на пізніх стадіях. При самостійному систематичному огляді можна виявити перші прояви у вигляді вузлика з щільною поверхнею, розміром від 5 до 150 мм. Від форми онкології залежить симптоматика. Наприклад, для вузлової і фіброматозних форми характерно ущільнення тканини, діаметром до 50 мм. Найчастіше локалізується ця щільна шишка в пахвовій западині. Початковий діагноз - регіональний пахвовий лімфаденіт є показанням до діагностики онкологічної патології. На більш пізніх стадіях раку молочної залози латентної вузлової форми зовнішні симптоми проявляються яскравіше: змінюється колір шкіри над ураженою ділянкою, з'являється набряклість і гіперемія у вигляді «гусячої шкіри», в центрі уражених ділянок можуть формуватися втягнуті вогнища, одна груди різко несиметрично збільшується. Метастазами уражаються різні органи і системи, набрякає рука на ураженій стороні, німіє, сильно болить при русі плечовий суглоб.
Дифузна форма сама труднодіагностіруемая, так як протікає дуже стрімко і має симптоми пики, гангрени або гнійного маститу. Температура різко підскакує до 39-40 градусів Цельсія, пацієнтку турбують м'язові болі, слабкість, набряклість і гіперемія одних грудей, з сосків можуть з'явитися гнійні виділення з кров'ю. Ці симптоми здатні ввести лікаря в оману, що призведе до постановки неправильного діагнозу, втрати часу і загибелі пацієнтки.
Панцирна форма онкології відрізняється дифузними новоутвореннями, які покривають всі груди щільною кіркою, стрімко стягують і зменшують її.
Діагностика раку молочної залози
Чи не пропустити безцінний час і своєчасно виявити будь-які зміни в молочних залозах може сама жінка. Самообстеження слід проводити після менструації. Стоячи перед дзеркалом, необхідно оглянути груди на симетричність, на відсутність ямок, горбків, висипу, почервоніння. Далі методом пальпації перевірити груди на відсутність ущільнень, шишок, виділень з соска. Не можна зволікати, якщо виявлено хоч один симптом. При підозрі на рак, необхідно пройти обстеження у лікаря онколога. Обов'язковою методом діагностики є проведення мамографії. Вона дозволяє сверхточно досліджувати железистую тканину. Для отримання додаткових даних застосовують методику УЗД молочної залози. Якщо є ознаки злоякісності, проводиться пункція забору клітин для гістологічного вивчення. На ранній стадії проводяться аналізи на онкомаркери, які підтверджують мутацію генів.
Рак молочної залози може бути діагностований і у вагітної жінки. Діагностика утруднена, так як симптоми можна асоціювати з дискомфортом у вагітних. Лікування раку молочної залози застосовується звичайне, як для невагітних, проте уникають радіаційного випромінювання. Аборт робити не слід, це не підвищить ймовірність лікування.
Надалі, після встановлення діагнозу, діагностиці піддаються всі групи лімфовузлів, печінка, нирки, статеві органи, кишечник, підшлункова залоза, досліджують аналізи крові, флюорографію, ФГДС.
Лікування раку молочної залози
Рак молочної залози видаляється хірургічним шляхом в комбінації з різними видами оптимального лікування. Залежно від ступеня ураження та розміру пухлини проходить вибір операції. Якщо раніше, при виявленні у жінки злоякісної патології цілком видаляли всі груди, то зараз намагаються зберегти грудні м'язи, якщо вони не пошкоджені онкологічним процесом.
На ранніх стадіях захворювання, якщо пухлина невелика, проводять часткову мастектомію в поєднанні з радіопроменевою терапією, що дає сприятливий прогноз для повного одужання пацієнтки. Щоб знизити ймовірність рецидиву, видаляють лімфатичні вузли. Після досліджують їх на присутність ракових клітин. Якщо метастази виявлені, пацієнткам призначають курс променевої терапії, у випадках, якщо є ризик потрапляння ракових клітин в кровотік, додатково призначається хіміотерапевтичне лікування. Для попередження появи рецидивів, гормонозалежний вид раку тривало блокують гормональної терапією.
Після оперативного втручання і застосування методів променевого, хімічного та радіологічного впливу слід тривалий період реабілітації для відновлення імунної системи, запобігання рецидивам. За бажанням жінки може бути проведено протезування. Після операції 10-15 років пацієнтка повинна бути на диспансерному обліку в онколога, щороку проходити мамографію здорової молочної залози.
На 4 стадії раку молочної залози проведення оперативного втручання недоцільне, лікування зводиться до знеболення та забезпечення належного догляду за пацієнткою, яка вмирає.
Профілактика раку молочної залози
Профілактика раку молочної залози починається з проведення щомісячного самообстеження. Необхідно записувати в щоденник всі зміни в молочних залозах, лімфатичних вузлах, будь лущення шкіри, ямочки на грудях, втягнутий сосок, виділення з нього повинні насторожити жінку, щоб не пропустити початок хвороби. Первинні симптоми раку молочної залози бувають такі незначні, що жінки навіть не звертають на них увагу, прагнуть гнати від себе думки про виникнення онкології. При найменших сумнівах необхідно терміново звертатися до лікаря онколога, гінеколога або хірурга.
До специфічних методів профілактики раку грудей відносять корекцію порушення гормонального фону в період клімаксу. Якщо виявлена мастопатія або інші доброякісні зміни, то можливо доцільніше буде їх видалення.
Рак і шкідливі звички несумісні, так як куріння (особливо раннє або інтенсивне) і алкоголь надають токсичну дію на жіночий організм, провокують гормональні порушення. Слід виключити до мінімуму перебування жінки на сонці, відвідування солярію.
Необхідно пам'ятати, що канцерогенні речовини, стреси, травми грудей, аборти також не додають здоров'я жінки. Нерегулярні статеві контакти, нетривалий годування дитини грудьми, патологічні зміни статевих органів сприяють розвитку онкозахворювання.
Природним методом профілактики раку є повноцінний відпочинок, не менше 8 годин на добу. Адже вироблення гормону мелатоніну під час сну сприятливо позначається на боротьбі з раковими клітинами.
Пацієнти, які зіткнулися з злоякісною пухлиною грудей, повинні дотримуватися правильної дієти. Необхідно обмежити споживання м'яса, жирів, солодощів, повністю виключити алкоголь, гострі, смажені, солоні, копчені продукти, додати в раціон більше овочів, злаків, морської риби і морепродуктів, нежирних молочних і кисломолочних продуктів. Рекомендується пити більше рідини, вважаючи за краще воду хорошої якості і спеціальні трав'яні збори.
Хворі на рак молочної залози жінки, переживають свою хворобу по-різному. Не падати духом, відчувати щиру підтримку близьких, вірити і сподіватися на одужання - головна зброя проти цієї підступної хвороби. Треба не забувати, що рак - не вирок, він лікується.
процедури застосовуються
при захворюванні Рак молочної залози