Ще з десяток років тому вважалося, що аденоїдит - недуга, що вражає тільки дітлахів молодшого та шкільного віку, проте кількість захворювань, виявлених у населення 20-50 років, зростає з кожним роком.
Ця інформація дала підстави вважати, що відповідь на питання «Чи бувають аденоїди у дорослих людей» позитивний. Захворювання «постаріло» або з'явилися нові методи обстеження? Як лікують аденоїдит у дорослих пацієнтів?
мінливості діагностики
Причина «дорослішання» аденоидита криється в можливостях медицини. Анатомічно будова носоглотки дитини сильно відрізняється від аналогічної структури дорослої людини. Глоточная мигдалина повнолітніх пацієнтів розташована набагато вище і «далі» до носа, тому виявити аномалію звичними ЛОР інструментами раніше не вдавалося. Найчастіше в розпорядженні лікаря було тільки спеціальне дзеркало, за допомогою якого побачити збільшені тканини можна було тільки у малюків.
Саме завдяки розвитку ендоскопічної діагностики в ЛОР практиці стало зрозуміло, що дорослі страждають аденоідітом в рівній мірі з дітьми. Буквально кожен 3-4 чоловік схильний в тому чи іншому вигляді розростання глоткової мигдалини.
симптоми захворювання
Порушення в будові і функціонуванні мигдалини породжують явні проблеми:
- постійну закладеність носових ходів,
- відчуття браку повітря,
- утруднене дихання носом,
- періодичні рецидиви синуситів,
- часту захворюваність на ГРВІ, застудою,
- головні болі,
- зміна голосу, поява гнусавости, вимови «в ніс»,
- гучне дихання, інтенсивний хропіння уві сні,
- сонне апное.
Якщо раніше ці симптоми списувалися на інші патології, то після винаходу ендоскопії та повсюдне поширення цієї техніки по світу стало зрозуміло, хто справжній «винуватець» неприємностей.
Чим небезпечний аденоїдит у дорослих пацієнтів
Без лікарської допомоги і лікування симптоми аденоїдів у дорослих поглиблюються і доповнюються новими проявами, а саме захворювання прогресує в більш серйозні стадії. Наслідком такого перетворення стає сильне погіршення слухового сприйняття. так як лімфоїдна тканина, розростаючись, перекриває слуховий прохід. Пацієнт при цьому відчуває закладеність, як кажуть в народі - «вуха ватою заклали».
Постійне хропіння в поєднанні з апное здатний провокувати підвищення артеріального тиску. що дуже небезпечно для людей, які страждають патологіями серця і судин, гіпертонією. У пацієнтів з алергічними захворюваннями. особливо постійного або сезонного характеру, при аденоидите різко погіршується самопочуття.
Постійно відкритий рот може стати джерелом безперервних застуд. Якщо в пазухах носа при диханні повітря зволожується і нагрівається до оптимальних параметрів, то при проходженні через рот він обробляється незначно. Попадання в бронхи холоду може стати причиною запалення. Та й з естетичної точки зору вічно відкритий рот - не надто приємне видовище.
Групи ризику
Є люди, яким необхідно при найменших ознаках аденоїдів йти на прийом до ЛОР фахівцеві. До них відносяться:
- Колишні пацієнти ЛОР відділення, особливо ті, у яких колись в дитинстві був аденоїдит, а потім він кудись сам пропав.
- Люди, які страждають хронічними захворюваннями носоглотки.
- Алергіки.
- Пацієнти, які зазнали оперативному видаленню глоткової мигдалини в дитинстві. Є ймовірність, що тканину розрослася знову.
Так само бажано з'ясувати спадковість: якщо у близьких родичів були проблеми з аденоїдами, шанс роздобути ту ж «болячку» вельми реальний.
Обстеження і тактика терапії
При симптомах аденоїдів в носі у дорослих для дослідження і підтвердження діагнозу проводять ендоскопію, риноскопию, рентгенографію. Так як крім збільшення тканин глоткової мигдалини можливе формування поліпів, кіст і інших, більш небезпечних утворень, може знадобитися біопсія.
При слабо вираженою симптоматикою і незначному розростанні слизової можливе лікування аденоїдів у дорослих без операції. Призначається консервативна терапія у вигляді назальних засобів з протиалергічні, протизапальні та гормональними компонентами. У цьому випадку також показані фізіотерапевтичні методи впливу.
При другого і третього ступеня консервативна тактика неефективна і свідомо небезпечна втратою цінного часу, тому необхідний радикальний підхід. Видалення аденоїдів у дорослих може проводитися, так само як і у дітей, трьома способами:
- Лазерним впливом.
- Ендоскопічної процедурою.
- Класичною аденотомії.
перший спосіб має на увазі безпосереднє опромінення глоткової мигдалини і застосовується при другій стадії патології. Полягає в лазерному впливі на кровоносні і лімфатичні судини, розташовані в запаленої тканини, після якого зменшуються набряку. За рахунок цього усуваються симптоми, самопочуття призводить до значного покращення, а носове дихання повністю або частково відновлюється. У народі цей метод відомий, як «висушування лазером».
При аденоидите 2 ступеня, який не піддається лазерної корекції, і при патології, що досягла 3 стадії, вдаються до радикальної хірургії.
Як видаляють аденоїди у дорослих?
Переважно ендоскопічна операція. так як в порівнянні з класичною аденотомії післяопераційний період знижений, ризик можливого повторного розростання тканин становить не більше 2%, а ускладнення після видалення аденоїдів у дорослих таким способом зустрічаються набагато рідше. Однак рішення щодо конкретного методу залишається за лікарем.
Що не можна після операції
Щоб реабілітаційний період пройшов якомога спокійніше і глаже, рекомендується дотримуватися наступних порад:
- уникати надмірно гарячої їжі і напоїв,
- не зловживати солоними, гострими стравами,
- тимчасово відмовитися від страв з грубими і твердими інгредієнтами,
- не контактувати з людьми, хворими на ГРВІ та іншими інфекціями,
- не відвідувати по можливості багатолюдні заходи,
- утриматися від походів у баню, сауну або басейн,
- обмежувати фізичні навантаження,
- гарячий душ, ванна і солярій також тимчасово під забороною.
Ці заходи необхідно дотримуватися протягом 5-10 днів після проведення операції.
При підвищенні температури після аденотомии на тлі поганого самопочуття можна використовувати всі жарознижуючі засоби, крім аспірину (Ацетилсаліцилової кислоти). Так як цей препарат славиться впливом на систему кровотворення і використовується для профілактики тромбозів, він здатний спровокувати непотрібне кровотеча.
Аденоидит у дорослих настільки ж небезпечний і неприємний, як і у дітей. Не варто покладатися на самолікування, гомеопатію або народні засоби, звертайтеся за допомогою до медиків, згаяний час може обернутися втратою слуху або іншими серйозними наслідками.