Варикоз (розширення вен) - частий супутник вагітності. Найчастіше хвороба в цей період вражає нижні кінцівки. Цьому сприяє зміщення центру ваги і збільшення навантаження на ноги, пов'язане з ростом матки і значною надбавкою у вазі.
Незважаючи на те, що варикоз ніг вважається найпоширенішою патологією, це не означає, що поразка не може поширюватися на інші частини тіла і органи.
Розвивається варикоз переважно в другому і третьому триместрі, але іноді буває і так, що хвороба вперше дає про себе знати тільки після пологів. Таке трапляється рідко, але якщо варикоз з'явився в цей період, жінка повинна вживати заходів, щоб не запустити захворювання.
Особливості пологів при варикозі
Жінкам, у яких під час вагітності був діагностований варикоз, необхідно уважно поставитися до профілактики його ускладнень і підготовки до пологів. Якщо хвороба запущена (3 і 4 стадія), найімовірніше, лікар прийме рішення про кесарів розтин. При серйозних проблемах з венами дана міра цілком виправдана, оскільки високий ризик утворення тромбів в процесі родової діяльності (особливо потужного періоду).
При варикозі ніг
Варикоз нижніх кінцівок - найбільш часта проблема вагітних жінок. Постійно збільшується живіт призводить до зміщення центру ваги і прогину хребетного стовпа, що впливає на розподіл загального навантаження. При варикозі ніг і 1 і 2 ступеня жінка може народжувати самостійно, але обов'язковою умовою для цього є використання компресійного трикотажу. Альтернативою спеціальним гольфів та колготок може бути використання еластичного бинта.
інформація Компресійний трикотаж краще звичного бинтування, так як лікар допоможе жінці визначитися з необхідною ступінь компресії, відповідної станом вен на ногах.
При варикозі матки
Варикоз матки - досить небезпечна і серйозна патологія. У 80% випадків лікарі вважають за краще не ризикувати і призначають жінці кесарів розтин. Після народження дитини жінці буде підібрана відповідна терапія з урахуванням того, на якому способі вигодовування буде знаходитися малюк.
інформація Більшість ефективних способів лікування варикозної хвороби матки протипоказані в період грудного вигодовування і вимагають припинення лактації.
При варикозі промежини
Ще один вид варикозу, який може турбувати майбутню маму, варикоз вагінальних шляхів і промежини. При цьому захворюванні жінка обов'язково повинна отримати консультацію флеболога до початку родової діяльності. Спеціаліст оцінить вагу патології і дасть рекомендації щодо оптимального способу розродження.
інформація Близько половини жінок з цим діагнозом народжують за допомогою хірургічного втручання через високий ризик ускладнень.
При варикозі органів малого таза
Розширення вен в області малого тазу не завжди є показанням до кесаревого розтину. Якщо лікар прийме рішення, що жінка може народжувати природним шляхом, необхідно вжити всіх заходів, щоб потрапити в пологовий будинок мінімум на 1-2 тижні раніше передбачуваної дати пологів. Це потрібно для підстраховки, так як самостійні пологи без допомоги кваліфікованого акушера і гінеколога можуть закінчитися трагічно. Під час пологів лікар буде контролювати процес і допомагати породіллі, стискаючи хворі вени для зниження опору судинних стінок і зниження тиску в них.
важливо Якщо існує ймовірність передчасного початку родової діяльності, жінка з варикозним розширенням органів малого таза госпіталізується в стаціонар пологового будинку. При ураженні 3 і 4 ступеня та терміні гестації більше 36 тижнів лікар призначить планове кесарів розтин, яке проводиться зазвичай на терміні 38-39 тижнів.
Варикоз після пологів: пройде чи ні?
У більшості випадків варикозна хвороба повністю проходить після народження дитини, але при наявності негативних провокуючих чинників варикоз може залишитися з жінкою і після пологів. До таких факторів належать:
- прийом гормональних препаратів,
- ожиріння,
- порушення обмінних процесів,
- цукровий діабет,
- вік старше 35-38 років,
- шкідливі звички,
- рясне і калорійне харчування,
- малорухливий спосіб життя.
Щоб позбутися від варикозу після пологів, потрібно не тільки змінити спосіб життя, якщо в ньому були похибки, але і вжити заходів лікувального характеру. Жінці рекомендується обмежити споживання солі і спецій, щоб не провокувати затримку рідини в організмі і не підвищувати навантаження на хворі вени. Хороший ефект дає використання місцевих засобів для підвищення тонусу вен (венотоников), а також лікувальних мазей, кремів і бальзамів.
інформація Варикозні ураження органів малого таза, піхви, живота, матки рідко проходять самостійно. Жінці необхідно звернутися до флеболога або судинного хірурга для вирішення питання про лікувальній тактиці та можливі протипоказання з урахуванням способу вигодовування новонародженого.
Чому з'являється варикоз після пологів?
Причин розширення вен після пологів може бути багато. Однією з основних фахівці вважають гормональні зміни в організмі жінки, які відбувалися протягом всієї вагітності. Гормональний фон продовжує змінюватися і після пологів, так як для гарної лактації в організмі має вироблятися достатня кількість пролактину. Деякі гормони негативно впливають на стан вен і їх стінок, що сприяє розвитку і прогресуванню варикозу.
Інша причина - занадто великий набір ваги. Допустимої надбавкою вважається 10-13 кг за всю вагітність. Якщо ця цифра істотно вище, ризик ускладнень з боку судинної системи буде дуже високим. Харчування породіллі також грає істотну роль в здоров'я вен. Їжа молодої мами повинна містити достатню кількість білка, а також вітамінів A, Fи E, що підвищують міцність судин і поліпшують еластичність судинних стінок.
інформація Якщо під час вагітності у жінки виявили варикоз на початковій стадії, але ніякого лікування вагітна не отримала, після пологів симптоми посиляться, а сама хвороба може перейти в запущену форму, яка не піддається консервативним методам лікування.
Як лікувати варикозне розширення вен у вагітних?
Медикаментозне лікування варикозу включає використання місцевих засобів для підвищення тонусу вен, а також препаратів для зниження згортання крові і її розрідження (особливо якщо жінка має спадкову схильність до тромбофлебіту). Залежно від локалізації і тяжкості процесу лікар може призначити такі препарати:
- венотоникі,
- антикоагулянти і антиагреганти,
- мазі і бальзами рослинного походження для поліпшення кровообігу і підвищення еластичності вен і артерій.
інформація Обов'язковою частиною лікувальної терапії є використання компресійного білизни. Воно має кілька ступенів компресії - правильно підібрати необхідний рівень допоможе лікар.
Велике значення в лікуванні варикозу відводиться лікувальної фізкультури. Вправи можна виконувати вдома самостійно, але краще відвідувати спеціальні класи на базі лікарні. Заняття в них проводить медичний працівник, який має необхідну освіту, який зможе не тільки проконтролювати правильність виконання, а й надати допомогу, якщо це знадобиться.
Як уникнути варикозу після пологів?
Профілактика варикозної хвороби необхідна протягом всієї вагітності, так як лікувати патологію дуже складно, до того ж, вона може стати причиною серйозних ускладнень (наприклад, кровотеч) під час пологів і в післяпологовому періоді. Щоб знизити ймовірність розвитку варикозу, вагітні жінки та молоді мами повинні дотримуватися наступних рекомендацій:
- відмовитися від куріння та інших шкідливих звичок,
- не вживати алкоголь навіть в мінімальних кількостях, так як етанол негативно впливає на тонус судин,
- частіше міняти положення тіла, відмовитися від незручних поз при сидінні, так як вони можуть ускладнювати рух крові по венах,
- знизити калорійність раціону за рахунок відмови від жирної їжі, яка може викликати закупорку судин,
- робити ножні ванни з морською сіллю,
- регулярно приймати контрастний душ для підвищення тонусу венозної системи,
- не піднімати тяжкості хоча б в перші 2-3 місяці після пологів (за винятком немовляти),
- по можливості займатися плаванням і іншими видами спорту, позитивно впливають на стан судин.
Велику роль в профілактиці варикозу відіграє харчування. Щоб зміцнити вени і поліпшити їх функціональний стан, рекомендується включати в меню:
- горіхи (кедрові, бразильські, кеш'ю, волоські),
- рослинні олії (оливкова, кукурудзяна, мигдальне),
- зелень (листовий салати, петрушка, кінза, м'ята, кріп),
- фрукти (яблука, груші, банани, хурма),
- овочі (баклажани, кабачки, редис),
- ягоди (агрус, малина, обліпиха, біла смородина),
- пісне м'ясо (яловичина, кролик, індичка),
- всі сорти риби,
- відвари шипшини і інших сухофруктів.
Варикоз - небезпечне захворювання, яке при відсутності лікування або неправильно підібраного терапії може призвести до хірургічного втручання. Якщо у жінки після пологів не проходить варикоз, або хвороба з'явилася вперше, необхідно звертатися до профільного фахівця. Самостійно можна використовувати контрастний душ, сольові ванночки, засоби для місцевого застосування. Якщо легковажно віднестися до такої проблеми, як варикоз, наслідки можуть бути сумними, тому навіть при найсильнішою зайнятості необхідно виділити час для відвідування лікаря.