- гострий ендометрит
- Симптоми гострого ендометриту
- Лікування гострого ендометриту
- підгострий ендометрит
Гострий ендометрит є гостре запалення ендометрія.
Ендометрій - це внутрішній слизовий шар, що вистилає матку. Протягом менструального циклу ендометрій змінює свою будову. Він росте і зріє кожен цикл заново, готуючись до закріплення заплідненої яйцеклітини. Якщо вагітність не наступає, він відривається. Порожнина матки, встелена ендометрієм, в нормі надійно захищена від попадання збудників захворювання, але за деяких умов інфекція без праці потрапляє в орган і починає розвиватися запальний процес.
гострий ендометрит
Появі гострого ендометриту найчастіше передують маніпуляції всередині матки. Це можуть бути пологи, аборти, вискоблювання органу з метою діагностики та ін. В разі наявності залишків плаценти, плодового яйця, згустків крові створюється сприятливе середовище для розвитку гострого запального процесу всередині матки.
Причини захворювання наступні:
- Травми породіллі під час пологів. У порожнину матки може проникнути інфекція при розривах піхви, промежини і шийки матки.
- Пошкодження слизової піхви. Надмірні спринцювання, недотримання норм гігієни, використання вагінальних протизаплідних засобів змінюють нормальну мікрофлору і порушують захисні властивості.
- Місячні, пологи, аборти. При кров'яних виділеннях відбувається залуження кислого середовища в піхві, знижуються його протизапальні властивості, і хвороботворні мікроорганізми починають активно розмножуватися.
- Внутрішньоматкові спіралі. При тривалому перебуванні в порожнині матки спіраль стає потенційним джерелом інфікування.
- Застосування тампонів. Ці засоби гігієни є оптимальним середовищем для зростання хвороботворних організмів.
- Постійний стрес. Знижує загальний імунітет організму, робить його вразливим для інфекцій.
Це відбувається на тлі гормональних коливань жінки, ослаблення опору імунітету до різних інфекцій, а також нестійкості нервової системи. Всі ці фактори ускладнюють перебіг хвороби.
Винуватцями появи ендометриту можуть бути різноманітні збудники: грибки, віруси, бактерії, паразити.
Розрізняють специфічний і неспецифічний ендометрит виходячи з джерел виникнення захворювання.
Специфічні ендометрити викликаються такими мікроорганізмами: віруси герпесу, хламідії, токсоплазми, різні грибки, гонококи і т. Д. У разі неспецифічного ендометриту мікрофлора, що викликає хворобу, не виявляється. Цей вид захворювання може бути викликаний БВ, присутністю внутрішньоматкової спіралі або ВІЛ-інфекції, дією гормональних протизаплідних засобів.
Повернутися до змісту
Симптоми гострого ендометриту
- підвищення температури тіла,
- больові відчуття в нижній частині живота,
- рясні виділення з неприємним запахом,
- маткові кровотечі,
- загальна слабкість і головний біль, викликані інтоксикацією,
- почастішання серцебиття,
- озноб,
- хворобливість сечовипускання.
У жінок, що мають внутрішньоматкові спіралі, хвороба розвивається найбільш важко і стрімко. Тому при першій підозрі на гострий ендометрит такі пацієнтки повинні звернутися до гінеколога за консультацією.
Симптоми захворювання дещо схожі на симптоматику захворювань травної системи: апендициту, парапроктиту, проктиту. Тому для діагностування гострого ендометриту необхідно ретельне і продумане обстеження.
Гінекологічний огляд полягає у визначенні збільшення і болючості матки при пальпації, лабораторних аналізах гнійних виділень. Бактеріологічне дослідження виявить збудника інфекції, а також дозволить визначити чутливість мікроорганізмів до дії антибіотиків. Гострий етап хвороби може тривати до 10 днів, при правильній терапії завершується одужанням, при несприятливому результаті захворювання набуває хронічного характеру.
Повернутися до змісту
Лікування гострого ендометриту
Хвора повинна дотримуватися постільного режиму. Їй необхідно забезпечити фізичний і психологічний спокій. Раціон повинен складатися з легких, корисних продуктів, важливо дотримуватися питного режиму.
Лікування гострого ендометриту полягає в антибактеріальної терапії, враховуючи чутливість збудника захворювання до антибіотиків. Так як результати бактеріологічних аналізів неможливо отримати раніше ніж через тиждень після взяття мазка, а лікування потрібно починати невідкладно, спочатку призначають антибіотики широкого спектру дії. При наявності різних мікроорганізмів прописують поєднання кількох препаратів.
Для ліквідації наслідків інтоксикації організму внутрішньовенно вводять фізіологічний і білковий розчин до 2,5 л на добу. Також в схему лікування включають полівітамінні, імуномодулюючі, антигістамінні, протигрибкові препарати і пробіотики.
На область живота кладуть холод з кровоостанавливающей, болезаспокійливий і протизапальною метою за схемою: дві години - холод, півгодини - перерва.
При зменшенні гострих симптомів з метою уникнути появи спайок лікар призначає фізіотерапевтичні процедури і медичні п'явки.
Повернутися до змісту
підгострий ендометрит
На відміну від гострого ендометриту, симптоми менш виражені, іноді приховані. Тому багато жінок не звертають на них уваги і ризикують отримати хронічне захворювання з характерними загостреннями.
При підгострому ендометриті спостерігається незначне підвищення температури, загальна слабкість і стомлюваність. Болі в нижній частині живота в основному ниючі, що віддають в пахову і поперекову області. Виділення з піхви можуть бути мізерними протягом всієї хвороби.
Найчастіше маткові кровотечі є єдиним точним ознакою підгострого ендометриту. Виникають вони через порушення відновного процесу ендометрія і під впливом запального процесу на матку.
Нерідко при підгострому ендометриті спостерігаються порушення в менструальному циклі. Кількість виділеної при місячних крові може значно зменшитися. При глобальному процесі менструація може зовсім припинитися. Це відбувається внаслідок руйнування основного шару ендометрія, втрачає здатність до відновлення прошарку, відторгається при місячних.
Лікується підгострий ендометрит так само, як і гостре запалення. Найчастіше застосовується комбінована терапія антибіотиками різних фармакологічних груп через складність визначення всіх збудників. З метою зміцнення імунітету при підгострому ендометриті обов'язково застосовуються імуностимулюючі препарати.
При наявності у жінки підозрілих симптомів, особливо після внутрішньоматкових маніпуляцій, їй необхідно якомога швидше звернутися до медичної установи для прояснення ситуації. При грамотному підході ця недуга виліковується повністю.