Ми зазвичай не замислюємося, що часто ризикуємо отримати розтягнення. Переважна більшість фахівців, не кажучи вже про обивателів, не вважає розтягнення зв'язок серйозною травмою.
Однак це «несерйозна» неприємність здатна на кілька днів, а то і місяців вибити людини зі звичного робочого графіка.
Механізм і основні симптоми ураження зв'язки
Перед тим як лікувати розтягнення зв'язок, потрібно спочатку розібратися, що вони собою являють, оскільки через схожість симптомів таку травму часто плутають з розтягуванням м'язи. Зв'язка - це щільно-еластичне скупчення входить в структуру суглоба сполучної тканини. Зв'язки, як і навколишні суглоб м'язи, значно зміцнюють його, але одночасно і обмежують його рухливість.
Кожна зв'язка має певний запас еластичності. Але бувають випадки, коли суглоб різко смикається і зміцнює його зв'язка розтягується понад норму. Якщо природного запасу еластичності не вистачає, то складові зв'язку колагенові і еластичні волокна рвуться, причому в залежності від сили розтягування це можуть бути як розриви окремих волокон, так і розрив всієї зв'язки. Саме цей процес і зветься розтягнення зв'язок, хоча фактично це мікроразрив.
Якщо врахувати, що в людському тілі більше трьох з половиною сотень суглобів, то в теорії кожне різке рух має супроводжуватися розтягуванням тій чи іншій зв'язки або м'язи. Але на практиці більшість суглобів в цьому плані не травмонебезпечні. Поразки зв'язок характерні для великих суглобів, які піддаються максимальному навантаженні. Подібна неприємність більше властива литкового м'яза і гомілковостопного суглоба, часто буває розтягнення зв'язок ліктьового суглоба, набагато рідше зустрічається розтягнення зв'язок кульшового суглоба і колінних суглобів.
Основні симптоми розтягування зв'язки - це різкий біль в травмованому місці і швидка набряклість пошкодженої тканини.
Якщо відбулося розтягнення, за лічені хвилини травмоване місце набрякає, через що помітно збільшується в об'ємі, згладжуючи всі нерівні лінії травмованого ділянки. Саме ця набряклість інформує про те, що відбулося розтягнення зв'язки, а не м'язи, оскільки інші симптоми цих двох травм - розтягування зв'язки і м'язи - майже ідентичні.
У перші секунди після того, як сталося розтягнення зв'язок, робити навіть мінімальні руху травмованим зчленуванням неможливо через біль. Через кілька хвилин, прітерпевшісь до болю, людина може потроху рухати травмованим суглобом, але через сплесків болю ці рухи зазвичай бувають різко обмеженими.
Класифікація розтягнень зв'язок
До розтягування зв'язок можуть привести кілька причин:
- різкий рух суглобом,
- сильний поштовх або удар в область зчленування,
- велике фізичне навантаження на суглоб,
- одноманітні багатогодинні руху зчленуванням без належного відпочинку (результатом таких повторюваних рухів може стати розтягнення зв'язок ліктьового суглоба або литкового м'яза).
Медицина розрізняє 3 ступеня подібної травми. І ступінь характеризується розривом декількох волокон. Такі симптоми травми, як больові відчуття, майже відсутні, набряклості немає або ж виражена настільки слабо, що неспеціаліст її не помітить. Людина може вільно рухати зчленуванням, тому в переважній більшості випадків навіть не підозрює, що отримав травму.
ІІ ступінь - розрив половини або більше волокон зв'язки. Характеризується сильним болем і набряком. Можлива поява в травмованому місці підшкірного синяка, в разі розриву більшості волокон можлива неприродна рухливість суглоба. Але біль при русі травмованим зчленуванням дуже сильна.
Для ІІІ ступеня травми характерний повний порив зв'язки, через що суглоб втрачає стабільність і здатний виписувати неймовірні «па». Біль в момент розриву надзвичайно сильна, тому самостійно рухати травмованим зчленуванням потерпілий не може. Набряклість і синяк в місці травми з'являються дуже швидко і зазвичай бувають дуже великими.
Розтягування І ступеня зазвичай не діагностується, оскільки потерпілі практично ніколи не звертаються за лікарською допомогою. Але якщо така травма буде діагностована, то все її лікування зводиться до 12-24 години відносного спокою для пошкодженого зчленування.
Розтягування ІІІ ступеня вимагає термінового хірургічного втручання, в процесі якого хірург зшиває порвані зв'язки. Але на цьому лікування не закінчується, після операції потерпілому потрібно чимало часу на реабілітаційні процедури - часто до півроку - перш ніж травмований суглоб знайде колишню рухливість.
Коли мова йде про розтягнення зв'язок і про його лікуванні в домашніх умовах, то зазвичай мається на увазі ІІ ступінь травми.
Перша допомога при розтягуванні
Найчастіше люди, які отримали травму зв'язки або м'язи, не поспішають відвідувати лікарню, вважаючи за краще і ставити діагноз, і проводити лікування розтягнення зв'язок самостійно. Цього ніяк не можна допускати. Діагностику подібних травм повинен здійснювати тільки лікар-ортопед.
По-перше, самостійно правильно визначити, надірвалася зв'язка або м'яз, дуже важко через схожість симптомів. По-друге, правильно класифікувати розтягнення за зовнішніми ознаками не завжди представляється можливим. По-третє, навіть досвідчений фахівець не завжди може «на око» визначити, що сталося: розтягнення зв'язок суглоба або його перелом. Тому без попередньо виконаного рентгена пошкодженого суглоба говорити про правильне діагноз і подальше лікування не доводиться.
Але між часом отримання травми і часом обстеження у лікаря проходить якийсь, іноді досить значний відрізок часу. І в цей час потрібно робити все можливе, щоб максимально полегшити потерпілому страждання. Це також забезпечить в майбутньому максимально швидке одужання.
Першою заповіддю надання невідкладної допомоги при розтягуванні зв'язок є забезпечення повної нерухомості травмованого суглоба, а в разі, якщо мова йде про травму литкового м'яза або є розтягнення зв'язок ліктьового суглоба - то всієї кінцівки.
До травмованого ділянці потрібно обов'язково прикласти холодний компрес. Холод має властивість звужувати пори, заспокоюючи тим самим знаходяться в безлічі в зв'язці нервові закінчення (звідси така різка біль при розтягуванні) і частково зменшуючи набряклість.
Після холодного компресу травмований суглоб потрібно зафіксувати в статичному положенні. Найкраще для цього підійде еластична пов'язка, але вона далеко не завжди є під рукою. За її відсутністю можна зробити на ушкоджений суглоб шину, використовуючи для цього підручні засоби.
Важливо зняти або хоча б максимально зменшити біль. Краще це зробити протизапальними мазями, такими, як ібупрофен, диклофенак і їм подібними. Можна також до приїзду в лікарню дати постраждалому випити знеболюючу пігулку, наприклад, кетанол.
традиційне лікування
Традиційне лікування розтягнення зв'язок направлено на максимальне знеболювання отриманої травми і зменшення запалення м'яких тканин. Холодний компрес як протизапальний і знеболюючий засіб досить ефективний. Але він потрібен тільки в перші години після того, що сталося.
При ІІ або ІІІ ступеня пошкодження кінцівки обов'язково накладення на травмоване місце шини і фіксація її, щоб максимально знерухомити і зменшити навантаження. У таких випадках спочатку вводиться новокаїн. При ураженні ІІ ступеня можна обійтися тугу пов'язку, але за умови неухильного дотримання всіх приписів лікаря, в т. Ч. І регулярного відвідування сеансів фізіотерапії та лікувального масажу. При ІІІ ступеня травми пошкоджене місце обездвіжівается і захищається гіпсової лонгетой, причому носити це «прикраса» доведеться 1-1,5 місяці.
Після зняття лонгет лікар зазвичай прописує відновлювальні процедури: сеанси фізіотерапії та лікувального масажу.
Застосовуємо народні засоби як доповнення
Але є і засоби, які надають помітну допомогу в лікуванні. Ось кілька подібних рецептів. Кілька сирих картоплин натерти на дрібній тертці і відразу ж прикласти до пошкодженої ділянки. Процедуру потрібно робити 5-6 разів на добу.
Є і ще народні засоби. Звичайна глина розлучається холодною водою, поки не стане схожа на сметану. Потім її набирають у мішечок з лляної тканини. Його прикладають до травмованої ділянки і закріплюють еластичним бинтом.
З листя алое роблять кашку, пропускаючи їх через м'ясорубку. Потім накладають на пошкоджене місце і прибинтовують. Як тільки кашка стає теплою, потрібно робити нову порцію лікарського засобу.
Подібні перевірені століттями засоби дійсно є золотим фондом народної медицини. Але навіть і ці методи можна використовувати тільки за погодженням з лікуючим лікарем.
І це зовсім не данина моді - неправильне лікування розтягнення зв'язок призводить до того, що в місці розриву зв'язки на волокнах утворюються дрібні вузлики, які згодом труться об сусідні тканини і стають каталізаторами хронічного запального процесу в суглобі. Саме тому подібні травми важливо лікувати правильно і виліковувати до кінця.