Тонка кишка - важлива частина системи травлення, вона остання перетравлює їжу до частинок, які в ній усмоктується. У кишечнику відбувається Абсорбация солей і вітамінів, які потрібні для нормального функціонування організму.
Незважаючи на різноманітність хвороб тонкої кишки, проявляються вони досить однотипно, що робить можливим дати загальну назву порушень її роботи - синдром порушеного всмоктування, що автоматично має на увазі відхилення роботи травної, рухової і видільної функції.
Загальні ознаки хвороб тонкого кишечника
- здуття живота (особливо після обіду),
- гази,
- проблеми зі стільцем (до 6 разів у великій кількості, з залишками частинок їжі, без крові і слизу),
- бурчання в черевній порожнині,
- кишкова дисперсія,
- хворобливі відчуття в районі пупка, надчеревній ділянці або праворуч в черевній порожнині тягне, глухого характеру, що вщухають після того, як здуття зменшилася, спазм (кишкова колька).
Симптоматика може проявлятися порушеннями роботи інших органів і систем, так як продукти не перетравлюються і не всмоктуються належним чином, від чого виникає дефіцит солей, вітамінів і мікроелементів.
- зменшення ІМТ, хворому важко набрати назад вага,
- запальні процеси в ротовій порожнині і на язику,
- падіння рівня гемоглобіну,
- може розвиватися сліпота в темряві або сухість слизової оболонки ока,
- з'являються синці безпричинно,
- ослаблення кісток і зубів,
- збивається менструальний цикл,
- імпотенція,
- суха шкіра,
- лізуть волосся.
Методи діагностики хвороб тонкого кишечника
Щоб провести дослідження і визначити, яка саме хвороба в кишечнику, лікар призначає пройти певні процедури. Діагностика при хворобах, пов'язаних з тонким кишечником:
Гострий і хронічний ентерит
- рідкий стілець до 7 разів на день (тонка кишка) - спочатку у вигляді кашки, потім більш рідкий, може бути присутнім піна і запах кислоти, до 15 разів - (товста) - супроводжується спазмами, слиз в калі, можлива кров,
- болю в животі,
- блювотні позиви,
- знесилена,
- температура,
- не хочеться їсти.
При важкому ентериті може розвинутися зневоднення, уповільнення серцевої активності, температура знижується, можуть з'явитися судоми. Адекватна терапія допоможе за 3-5 доби.
Хронічний ентерит виникає від збудників кишкових хвороб (ротавірус, сальмонела), як наслідок інфекції. При хронічному ентериті проявляється симптоматика:
- бурчання,
- метеоризм,
- околопупочние болю,
- діарея,
- зниження ІМТ,
- суха шкіра,
- тендітні нігті,
- проблеми зі статевою функцією у чоловіків,
- порушення циклу у жінок.
лактозна недостатність
Лактозна недостатність проявляється після того, як хворий з'їв молочний продукт. симптоматика:
Проблеми пропадають, якщо припинити вживати молочку. Терапія хвороби полягає тільки в дієті або вживанні молочних продуктів, з яких виведена лактоза. Іноді хворі не реагують на маленькі кількості лактози, це означає, що їм можна пити трохи молока або вжити сир, в якому низький рівень речовини.
Існують препарати, які містять спеціальний фермент (лактазу), який допомагає переварити молочні продукти. Їх п'ють паралельно з такою їжею.
Судинні захворювання тонкого кишечника
До тонкій кишці підходять 3 великих артерії: чревного стовбура, нижня брижова і верхня брижова. Через їх хвороби або закупорки кількість поступаемой крові зменшується, від чого виникає атрофія. Це формує судинне захворювання тонкої кишки (черевну жабу). симптоми:
- хворобливі відчуття після їжі, що починаються з надчеревній ділянці,
- відмова від їжі, внаслідок чого вага падає.
Часто болю відсутні. Хвороба створює ризик закупорки судини, що призводить до інфаркту кишки.
Терапія полягає в операції по заміні хворого судини. В іншому випадку хворому призначають дієту і медикаментозні препарати судинорозширювальної тривалої дії і ферменти.
алергічні хвороби
Існує багато проявів алергічної реакції в організмі людини. Іноді при ній страждають тільки тонкі кишки. Найчастіше така реакція з'являється на продукти харчування, медикаменти, щеплення або пилок. Алергія проявляється у вигляді кишкового розладу. симптоматика:
- бурчання,
- гази,
- діарея з неперетравлені залишками їжі,
- температура,
- блювота.
Часто паралельно проходять такі реакції організму, як висипання, набряклість і т. Д. Терапія починається з того, що шукають причину алергії і виключають алерген з раціону. Іноді знайти шкідника неможливо, в цьому випадку з їжі виключаються найбільш алергенні речовини: цитруси, молочка, яйця і т. Д. Призначають застосування антигістамінних засобів.
Целіакія або глютенова ентеропатія - це аутоімунна генетична хвороба, при якій кишечник не містить пептідази (фермент, розчіплювати глютен). Ця хвороба зустрічається досить часто. Речовини, які утворюються від розщеплення білка, сприяють відшаровування клітин, чим завдають шкоди тонкому кишечнику. Через це слизова оболонка стає тоншою, що порушує переварювання і всмоктування в органі. симптоматика:
Внаслідок целіакії організм виснажується, порушуються обмінні процеси, з'являється анемія, порушується репродуктивна функція у жінок і чоловіків, ломота в кістках і маса інших неприємних і небезпечних наслідків. Діагностика є складним процесом, так як конкретної симптоматики немає і вона проявляється у кожного по-різному. Хвороба маскується під інші кишкові порушення.
Єдиним способом терапії є притримування спеціальної дієти з повним виключенням продуктів, ліків та інших речовин, які містять глютен. Навіть борошняний пил, яка потрапила на блюдо, може викликати гостру реакцію. Слід враховувати, що магазинні ковбаси, сосиски, соуси в складі містять цей небезпечний компонент.
хвороба Уиппла
Тонкий кишечник при цьому рідкісному захворюванні піддається впливу патогенного мікроорганізму - карінобактеріі. В органі починається запалення, і тканини наповнюються макрофагами, чому лімфатичні судини перекриваються. Це стає причиною порушення всмоктування. ознаки:
- болю в животі, як сутички,
- висока температура,
- рідкий стілець,
- зниження ваги,
- суглоби набрякають і стають червоними,
- всі лімфовузли збільшуються.
Для терапії використовують антибіотики і протимікробні препарати. Терапія займає від 12 до 24 місяців. Іноді застосовують гормональне лікування.
Інші види хвороб
Заворот тонкої кишки починається зі переймоподібних болів і блювоти. Кишки роздуті, що прощупується при пальпації. Після очищення тонких кишок клізмами симптоми не пропадають. Стан пацієнта різко стає гірше, температура часто знижена. Для терапії потрібна термінова госпіталізація з метою проведення оперативного втручання.
Проста виразка тонкої кишки. симптоми:
- біль в животі через кілька годин після прийому їжі,
- пальпація показує, що м'язи передньої стінки живота напружені.
При рентгені видно виразки. Ускладнення, які може викликати виразка тонкої кишки:
Терапія звичайна для всіх виразок. Язвений коліт. При захворюванні в стільці присутня кров. Якщо коліт не лікувати, він може викликати некроз.
Пухлини. Злоякісні пухлини є рідкістю. При утворенні пухлини порушується всмоктування в кишечнику, з'являється рідкий стілець, анемія. Лікування тільки хірургічне, іноді тонку кишку потрібно частково або повністю видалити. У цьому випадку робиться стома, через яку переварена рідина виводиться з організму.
Стома - отвір, який виведений від внутрішнього органу назовні. При наявності стоми пацієнт не може контролювати процес виведення речовин. У стомі немає нервів, тому немає хворобливого відчуття, дискомфорт може виникати тільки навколо неї. Стому можуть встановлювати назавжди або тимчасово.
Внутрішньоклітинна недостатність. Суть захворювання в неможливості перетравлення вуглеводів. Вони викликають сильні процеси бродіння. Характерні проноси. Лікування полягає у відмові від вуглеводів і прийомі ліків, які сприяють виділенню ферментів.
- хворобливі відчуття,
- слабкість,
- кров в калі,
- знижений тиск і т. д.
Терапія: антибіотики і антикоагулянти, роблять стому.