Лямблії в печінці: симптоми, лікування, фото

На фотографії, зробленій за допомогою електронного мікроскопа, помітна ціла колонія лямблій, що харчуються в просвіті тонкої кишки тими травними соками, які повинні засвоюватися організмом людини.

Тому їх шкода полягає вже і в тому, що людина «недоотримує» поживні речовини. Другий фактор, більш вагомий, полягає в тому, що паразити в процесі життєдіяльності виділяють токсини, які здатні викликати скарги і проявлятися у вигляді захворювання.

трохи біології

Ці найпростіші відомі більше ста п'ятдесяти років, вони відносяться до жгутиковим. Чотири пари джгутиків роблять лямблії рухливими. Вони існують в тонкому кишечнику, до поверхні якого можуть присмоктатися і «пити соки», а також можуть пересуватися в жовчовивідні шляхи. Таким чином, лямблії в печінці можуть існувати досить тривалий час.

симптоми захворювання

Існує дві форми співжиття організму людини і кишкової лямблії.
Перш за все, у людини можливо безсимптомне носійство, при якому кількість паразитів, що потрапили в організм через брудні руки і немиті овочі та фрукти, відносно невелика. Тоді людина продовжує залишатися здоровим, але може виділяти в навколишнє середовище велику кількість цист збудників і заражати оточуючих. Адже в організмі лямблії активно розмножуються.

Перистальтика просуває скупчення лямблій в товсту кишку, де умови для них стають невідповідними, так як відсутні травні соки і ворсинки тонкого кишечника. Там лямблії перетворюються в стійкі до зовнішніх впливів форми, іменовані цистами. Саме цисти виводяться з організму і потрапляють людині в рот.

У тому випадку, коли кількість лямблій велике або вони потрапляють постійно в ослаблений дитячий організм - вони здатні викликати численні симптоми.
Потрібно знати, що клінічно виражений лямбліоз протікає в двох формах - кишкової і гепатобіліарної, в залежності від локалізації паразита або переважання симптомів. Кишкова і гепатобіліарна форма виявляються такими загальними синдромами:

Диспепсією, шлункової і кишкової: відзначається нудота, відрижка, здуття живота, нестійкі випорожнення, чергування проносів і запорів.
Больовим синдромом - «летючими» і слаболокалізованнимі слабкими болями в животі.
Ознаками інтоксикації: слабкістю, млявістю, зниженням апетиту.
Ознаки впливу лямблій та їх токсинів на центральну нервову систему проявляються в основному, у дітей: безсоння, плаксивість, неврівноваженість, тужливий, пригнічений настрій. У шкільному віці можлива погана успішність, зниження пам'яті, конфліктність. Виникають скарги на запаморочення і головні болі.

Еозинофілією - синдромом лабораторних змін, характерних для глистових і паразитарних інвазій (підвищення кількості еозинофілів вище 5 - 6% в капілярної крові).

Алергічними і дерматологічними проявами - висипом, кропив'янкою, дерматитом. Пацієнти скаржаться на свербіж шкіри, який посилюється після прийому солодкої їжі. Лямблії дуже «люблять солодке», оскільки прекрасно засвоюють вуглеводи. Після цього відбувається їх розмноження, що підсилює вихід токсинів паразитів.

Різниця між кишкової і гепатобіліарної формою захворювання полягає в тому, що при першій формі більш вірогідний розвиток ентериту і дуоденіту. При гепатобіліарної формі морфологічним субстратом виступає дискінезія жовчовивідних шляхів, ознаки хронічного холециститу: болі в правому підребер'ї, важкість, гіркота в роті після їжі. Як правило, дуоденальне зондування приносить значне полегшення.

Як можна вивести лямблії з печінки і кишечника

Як у дорослих, так і у дітей лікування лямбліозу базується на єдиних принципах.

Призначаються протипротозойні препарати (Тинідазол, Орнідазол). Наприклад, прийом Орнідазолу (Тіберал) може бути як одноденним, так і багатоденних, за різними схемами.
Можливо лікування препаратами, що містять сучасні нітрофуран. За зростанням активності можуть застосовуватися такі препарати, як Фуразолідон, Фурагин, Макмірор.

Після лікування потрібно пройти обстеження. Відомо, що достовірним підтвердженням як зараження, так і одужання є виявлення цист лямблій у фекаліях, а також дорослих вегетативних форм в дуоденальному вмісті. Крім етіотропної терапії, спрямованої на елімінацію збудників з організму, існує симптоматична терапія, завданням якої є ліквідація проявів захворювання. З цією метою призначаються:

спазмолітики для купірування больового синдрому,
препарати, що містять біфідобактерії для нормалізації мікрофлори кишечника,
прокинетики (Мотилиум, Церукал), що знімають нудоту і дозволяють поліпшивши перистальтику, швидко вивести з організму велику кількість убитих після прийому протипротозойних препаратів паразитів.

Слід зазначити, що і під час лікування, і після вигнання паразитів потрібно випивати велику кількість води, щоб швидше вивести з організму токсини. Важливим є наступний факт. Обмеження солодкого змушує лямблій відчувати «проблеми» з харчуванням, внаслідок чого вони перетворюються в цисти і залишають кишечник. З одного боку, це допомагає знизити ступінь прояву захворювання, але з іншого боку, цисти оточені більш щільною оболонкою і більш стійкі до впливу лікарських препаратів.

Тому перед тим як починати лікування Макмірор або Тібералом, необхідно створити лямблій «умови найбільшого сприяння», щоб все вегетативні форми були «захоплені зненацька». В такому випадку підвищується ймовірність повного лікування. Для цього не слід обмежувати звичний раціон перед лікуванням, але обов'язково варто виключити солодке і легкозасвоюваний цукор відразу ж після проведення протипаразитарного лікування.

Лямбліоз печінки і кишечника може виникати багаторазово після лікування. Тому важливо пояснювати дітям санітарні норми і правила, прищеплювати звички мити руки перед їжею, вживати тільки миті фрукти і овочі і не «тягнути руки в рот». Тільки в цьому випадку лямбліоз можна буде перемогти.